טופס בקשה לקבלת אישור זכאות לתעודת הוראה בבתי הספר העל-יסודיים

בית הספר לחינוך

יש לצרף לבקשה צילום תעודת גמר של התואר האקדמי.

סטודנטים שטרם הוענקה להם תעודת הגמר, יצרפו אישור זכאות על סיום התואר.

פרטים אישיים

שם פרטי:

שם משפחה:

מספר זהות:

מין:

כתובת*:

עיר:

מיקוד:

טלפון:

נייד:

דוא"ל:

*כתובת קבועה למשלוח אישור זכאות והזמנה לטקס

פרטי לימודים

מקצוע/ות הוראה:

שם הקורס שבו התקבל הציון האחרון

תאריך קבלת הציון האחרון

על הקבצים להיות בפורמט PDF

לא נבחר קובץ

הצהרה:

מצהיר/ה ומתחייב/ת בזאת כי כל הפרטים לעיל נכונים.

תאריך:

______________________________________________________________________

לשימוש משרדי

______________________________

זכאי/ת לתעודת הוראה במקצוע/ות

תאריך זכאות

_____________________

תאריך ציון אחרון בת.ה.

טקס הענקת תעודות

מחזור

______________________________

תאריך דיווח זכאות

שם מדווח

בקשה לסגירת לימודי תעודת הוראה // <![CDATA[ _spBodyOnLoadFunctionNames.push("setupPageDescriptionCallout"); // ]]>

הטופס סגור