דלג על פקודות של רצועת הכלים
דלג לתוכן ראשי
נווט למעלה
כניסה

עבודה סוציאלית

:

שיבוץ בהכשרה מקצועית - מגמה קהילתית - שנה ב'


שיבוץ בהכשרה מקצועית - מגמה קהילתית – בוגר-שנה ב'/השלמה למוסמך-שנה א'



פרטים אישיים
שם פרטי:שם משפחה:
מספר זהות:תאריך לידה:



(DD/MM/YYYY)
ארץ לידה:שנת עליה:
מצב משפחתי:גילאי ילדים:
שפת אם:שפות נוספות:

פרטי התקשרות
כתובת:עיר:
מיקוד:טלפון:
נייד:דוא"ל:

בקיץ
כתובת:עיר:
טלפון:

מעורבות חברתית שנה א'
הסוכנות
האוכלוסייה המקבלת את השרותהמדריך

הכשרה מקצועית קודמת לסט' שחוזר/ת על ההכשרה:
הסוכנות
המדריך

האם יש לך הגבלה פיזית או אחרת?
אם כן, איזו?


יש לצרף לבקשה תמונת פספורט:
לא נבחר קובץ

פניות מיוחדות:
לא נבחר קובץ

הערה: סטודנט/ית אשר מסיבה כל שהיא לא ת/יכול לעשות הכשרה מקצועית בשנת הלימודים, חייב/ת להודיע על כך בהקדם, למדור להכשרה מקצועית.

הצהרה:
מצהיר/ה ומתחייב/ת בזאת כי כל הפרטים לעיל נכונים.



הקלד קוד אבטחה