דפים - בקשה למועד מיוחד

בקשה למועד מיוחד

בית הספר לחינוך

שם פרטי:

שם משפחה:

מספר זהות:

מין:

נייד:

דוא"ל:

תואר:

חוג לימודים:

בקשה להבחן בקורס:

מס' הקורס:

שם המרצה:

שם הקורס:

סמסטר:

ציון מועד א' (במידה וניגשת):

ציון מועד ב' (במידה וניגשת):

הן במועד א' והן במועד ב' נבחנתי בבחינות חובה חופפות לבחינה בקורס הנ"ל

מועד א' נבחנתי בקורס מספר:

מועד ב' נבחנתי בקורס מספר:

נסיבות אחרות:

לא נבחר קובץ

שימו לב:

יש ליצור קשר עם מזכירות תלמידים כדי לוודא על מועד הבחינה והשעה.

תלמיד שאושרה לו בחינה במועד מיוחד ולא הופיע לבחינה מבלי להודיע על כך מראש, יקבל ציון '0' בבחינה.

הצהרה:

מצהיר/ה ומתחייב/ת בזאת כי כל הפרטים לעיל נכונים.

תאריך:

בקשה למועד מיוחד // <![CDATA[ _spBodyOnLoadFunctionNames.push("setupPageDescriptionCallout"); // ]]>